Czym są żyla­ki?

Żyla­ki to posz­er­zone, niewydolne żyły o krę­tym prze­biegu, częs­to obser­wowane w obrę­bie nóg. Typowo pojaw­ia­ją się na kończy­nach dol­nych, jed­nak mogą być zlokali­zowane również w innych rejonach ciała i stanow­ić objaw różnych chorób. Są one objawem przewlekłej niewydol­noś­ci żyl­nej.

Na jakie niepoko­jące objawy należy zwró­cić uwagę?

Obrzę­ki, uczu­cie ciężkoś­ci czy zespół niespoko­jnych nóg, to częste dolegli­woś­ci podawane przez pac­jen­tów, które mogą poprzedzać pojaw­ie­nie się żylaków. Należy wtedy wykon­ać badanie USG doppler, oce­ni­a­jące przepły­wy w układzie żyl­nym kończyn. Wczesne rozpoz­nanie niewydol­noś­ci żyl­nej pozwala na zmniejsze­nie rozległoś­ci zabiegu, popraw­ia efekt leczenia oraz rokowanie na przyszłość.  

Od czego zacząć lecze­nie?

Jeśli zauważymy na swoich nogach posz­er­zone, kręte żyły, stwierdz­imy naras­ta­jącą męc­zli­wość nóg lub obrzę­ki, powin­niśmy udać się do spec­jal­isty, który zaj­mu­je się diag­nos­tyką ultra­sono­graficzną (USG) kończyn dol­nych. 

Badanie nazy­wane USG duplex doppler kończyn dol­nych pozwala uwidocznić patolo­gie naczyń żyl­nych jak i tęt­niczych i jest niezbęd­nym krok­iem do zaplanowa­nia i wdroże­nia odpowied­niego leczenia. USG jest badaniem niein­wazyjnym oraz bezbolesnym. 

Jakie są metody leczenia żylaków?

Metody leczenia żylaków może­my podzielić na oper­a­cyjne i małoin­wazyjne: 

Lecze­nie chirur­giczne klasy­czne: czyli strip­ping metodą Bab­coc­ka jest powszech­nie stosowaną metodą leczenia żylaków. Pole­ga na chirur­gicznym usunię­ciu niewydol­nej żyły poprzez 2 nacię­cia na skórze przy uży­ciu met­alowej sondy. Oper­ac­ja zwyk­le uzu­pełniona jest mini­fle­bek­tomią, czyli usunię­ciem licznych mniejszych żylaków poprzez kilku­milimetrowe nacię­cia skóry przy uży­ciu spec­jal­nego haczy­ka. Wyma­ga znieczu­le­nia pod­pa­jęczynówkowego lub ogól­nego oraz poby­tu w szpi­talu. 

Wśród metod małoin­wazyjnych wyróż­ni­amy powszech­nie stosowane laserowe usuwanie żylaków lub usuwanie żylaków przy pomo­cy prą­du o częs­totli­woś­ci radiowej (RF). Umożli­wia­ją one usunię­cie żylaków przy min­i­mal­nym ura­zie. Pole­ga­ją na wprowadze­niu do światła naczy­nia sondy, która przy pomo­cy wysok­iej tem­per­atu­ry zamy­ka niewydol­ną żyłę. Pozwala to na uniknię­cie blizn na skórze, koniecznoś­ci zakłada­nia szwów oraz skra­ca okres rekon­wales­cencji przy zachowanej wysok­iej skutecznoś­ci leczenia.

Jak przebiega laserowe usuwanie żylaków?

Zabie­gi laserowe lub z wyko­rzys­taniem fal radiowych trwa­ją od 40 do 90 min­ut. Cała pro­ce­du­ra wyma­ga jedynie znieczu­le­nia miejs­cowego. Po zabiegu zakładane są pońc­zochy uciskowe, a pac­jent wraca do domu. Wskazany jest jak najszyb­szy powrót do codzi­en­nych akty­wnoś­ci. Mogą pojaw­ić się miernie nasilone dolegli­woś­ci bólowe oraz tkli­wość w miejs­cu zamykanej żyły, które zwyk­le są dobrze tolerowane przez pac­jen­tów i mija­ją w ciągu miesią­ca. 

W okre­sie rekon­wales­cencji pac­jent zgłasza się na kon­trolę w ter­minie ustalonym przez chirur­ga celem oce­ny skutecznoś­ci zabiegu. Laserowe usuwanie żylaków nie wyma­ga szczegól­nej rekon­wales­cencji. Po zabiegu w zależnoś­ci od potrze­by przyj­mu­je się leki prze­ci­wza­krzepowe oraz sto­su­je się pońc­zochy uciskowe.

Jak pozbyć się małych posz­er­zonych naczyń na nogach, tzw. pajączków i teleang­iek­tazji?

Pającz­ki i teleang­iek­taz­je same w sobie nie stanow­ią istot­nego prob­le­mu zdrowot­nego, jed­nak wiele osób postrze­ga je jako istot­ny defekt este­ty­czny. Strate­gia, którą przyj­mu­je­my pole­ga na zamknię­ciu naczynek o więk­szej śred­ni­cy skle­oroter­pią chemiczną w postaci serii niebolesnych zas­trzyków. W kole­jnym etapie usuwamy drob­ne „pającz­ki” przy uży­ciu lasera abla­cyjnego Nd: Yag. Zabieg ten nie wyma­ga znieczu­le­nia. Zwyk­le koniecznych jest kil­ka sesji aby uzyskać pełen, trwały efekt este­ty­czny.